#<2021년도 건강검진 대상자는 어떤 사람들입니까?> <국가 암 검진이란 무엇인가요?>> <건강검진은 전액 무료로 받을 수 있나요?> <초음파 검사의 건강보험 급여가 되는 대상은?>
2021년도 건강검진 대상자는 어떤 사람들입니까?
국가 암 검진이란 무엇인가요?
건강검진은 전액 무료로 받을 수 있나요?
초음파 검사의 건강보험 급여가 되는 대상은 어떻게 되나요?등을 포스팅 하겠습니다.
1.2021년도 건강검진 대상자는 어떤 사람들입니까?
❶지역가입자 중 세대주는 연령에 상관없이 홀수연도 출생자가 검진대상이며, 지역세대원 및 직장피부양자는 만 20세 이상 홀수연도 출생자(2001.12.31. 이전 출생자)이면 건강검진 대상자로 검진을 받을 수 있습니다.
❷직장가입자는 비사무직 전체와 사무직 대상자 중 2021년 대상자인 경우 검진을 받을 수 있습니다.
❸다만 당해 연도 신규입사자인 경우에는 사업장 관할지사에 사업장 건강검진 추가등록 후 검진을 받을 수 있습니다.
❹또한 의료급여 수급권자는 만 19세~만 64세 홀수연도 출생자가 일반건강검진을 받으실 수 있으며, 66세 이상 홀수연도 출생자는 의료급여생애전환기검진을 실시합니다.
❺2021년도 건강검진대상자 확인은 공단 홈페이지(https://www.nhis.or.kr) 또는 모바일앱(The건강보험)에서 공동인증서 로그인 후 확인이 가능합니다.
2.국가 암 검진이란 무엇인가요?
❶암을 조기에 발견함으로써 암 치료율을 높이고 급격히 증가하는 암 발생과 사망을 감소시키기 위해 6대(위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암, 폐암) 암검진 사업을 실시하고 있습니다.
❷국가 암검진 사업 대상자는 해당연도 건강보험 대상자 중 부과보험료 기준에 해당하는 자 및 의료급여수급권자가 대상자로 선정됩니다.
❸건강보험가입자의 국가 암검진 비용은 90%를 공단에서, 10% 본인부담 비용은 국가와 지자체에서 부담하고 있으며, 의료급여수급자의 암 검진 비용은 전액 국가와 지자체에서 부담합니다.
3.건강검진은 전액 무료로 받을 수 있나요?
❶일반검진 비용은 공단에서 전액 부담하므로 검진 시에 본인이 부담하는 비용은 없습니다.
❷암 검진 비용은 공단에서 90%를 부담하고 10%은 본인이 부담하셔야 되지만, 자궁경부암검사와 대장암 검진 비용은 공단에서 전액 부담합니다.
❸아울러 국가 암 검진 대상자는 본인부담금(10%)을 국가와 지자체에서 부담합니다.
❹의료급여수급자의 경우 검진비용 전액을 국가와 지자체에서 부담합니다.
4.초음파 검사의 건강보험 급여가 되는 대상은 어떻게 되나요?
❶초음파 검사는 다음에 해당하는 경우 요양급여이며, 이에 해당하지 않으면 비급여로 적용됩니다.
❷기본, 진단, 특수 초음파
▲암, 심장질환, 뇌혈관질환, 희귀질환, 중증난치질환, 결핵질환 산정특례대상 상병 및 관련 합변증, 산정특례질환 의심환자(1회)
▲신생아 중환자실 환자
❸임산부 초음파: 산전 진찰 목적(총7회), 임신 중 태아 이상
❹유도 초음파: 산정특례 대상자 및 의심대상자가 검사료 또는 처치 및 수술료 등에 분류된 행위를 초음파 유도 하에 실시
❺기타
▲경피적 대동맥판삽입, 경피적 좌심방이폐색술을 시행한 경우 심장초음파(선별급여)
▲완화의료전문기관의 완화의료병동에 입원한 말기환자(유도초음파)
▲산전 진찰 결과 태아 심장 이상소견(태아정밀 심초음파)
▲보조생식술을 위한 초음파
▲자궁내 태아 질환 치료를 위한 급여시술 (유도초음파)
❻상복부 초음파, 하복부,비뇨기 초음파, 남성생식기 초음파, 여성생식기 초음파, 안 초음파와 같이 해당 장기별 별도의 초음파 기준을 갖고 있는 경우 해당 급여기준을 따릅니다.